中国医科大学2021年12月《急危重症护理学》作业考核试题
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)
1.下列不是灾难救治原则的是
A.先救命,再治伤
B.先重伤,后轻伤
C.先抢后救,抢中有救,尽可能使重伤员尽快脱离事故现场
D.先分类,再后送
E.抢救的同时,要清点、保管好患者的个人物品
2.单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是( )。
A.5:1
B.30:2
C.15:1
D.5:2
E.15:2
3.使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度( )。
A.90°
B.120°
C.60°
D.180°
E.150°
4.中心静脉压的正常值是( )。
A.15cmH2O
B.12~20cmH2O
C.3cmH2O
D.5~12cmH2O
E.25cmH2O
5.严重气道梗阻的患者临床表现不包括下列哪项( )。
A.乏力而无效的咳嗽
B.完全没有咳嗽
C.吸气时有高调噪音
D.呼吸困难加重,能讲话
E.吸气时完全没有噪音
6.在胸部损伤中,哪种损伤最为常见( )。
A.肋骨骨折
B.气胸
C.血胸
D.创伤性窒息
E.心脏损伤
7.腹膜炎最主要的体征是( )。
A.腹胀
B.腹式呼吸减弱或消失
C.压痛、反跳痛、肌紧张
D.肠音减弱或消失
E.恶心呕吐
8.腹部创伤患者最主要的临床表现是( )。
A.腹痛,疼痛最早最明显的部位常是损伤的部位
B.恶心、呕吐
C.肠鸣音减弱或消失
D.发热
E.腹胀
9.呼吸机湿化液应选用( )。
A.无菌蒸馏水
B.生理盐水
C.自来水
D.纯净水
E.白开水
10.发生下列哪种情况时,机械通气可能使病情加重( )。
A.气胸以及纵隔气肿未行闭式引流
B.COPD出现肺性脑病
C.急性阿片类药物中毒后呼吸抑制
D.ARDS
E.重症肺炎合并呼吸衰竭
11.下列哪项不是肾上腺素应用的禁忌证( )。
A.心脏骤停患者的复苏
B.心源性哮喘
C.高血压
D.甲状腺功能亢进
E.心脏病
12.慢性肺心病急性加重期使用大剂量呋塞米,可能引起( )。
A.低钾血症
B.诱发洋地黄中毒
C.缺氧加重
D.尿崩症
E.稀释性低钠血症
13.在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。
A.减轻气道和肺泡萎陷
B.增加功能残气量
C.改善肺顺应性
D.改善动脉氧合
E.减轻呼吸肌疲劳
14.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于( )。
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B.3小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
15.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用( )。
A.休息
B.硝酸甘油
C.消心痛
D.吗啡
E.安定
16.患者,男,56岁,突发心悸20min。无明显诱因,既往健康,查体P225次/min,Bp130/80mmhg。神清,无其他阳性体征,化验检查基本正常,心电图QRS波群时限正常,无P波。诊断为( )。
A.阵发性室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.室性期前收缩
D.尖端扭转性室性心动过速
E.预激综合征
17.男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC 0~1个/HP, RBC 7~10个/HP。最可能的诊断是( )。
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.肾结核
E.输尿管结石
18.急性强酸强碱中毒应给予( )以保护胃黏膜。
A.牛奶或蛋清水
B.液体石蜡
C.清水或生理盐水
D.10%活性炭悬液
E.1:5000高锰酸钾液
19.以下不是阿托品化指征的是( )。
A.瞳孔较前扩大、口干
B.皮肤干燥
C.心率增快(90~100次/分)
D.肺部湿罗音消失
E.谵妄、躁动
20.百草枯中毒最突出、最严重的损害是( )。
A.肺损害
B.肾损害
C.皮肤黏膜损害
D.消化系统损害
E.中枢神经系统损害
二、名词解释 (共 3 道试题,共 24 分)
21.尿石症
22.冻僵
23.自然灾难
三、主观填空题 (共 6 道试题,共 16 分)
24.CRAMS评分法包括##、##、##、##和##五个评价项目。
25.完整的心肺脑复苏包括##、##和##。
26.淡水淹溺患者低渗液进入血液循环,稀释血液,引起##、低氯、##和溶血。
27.海水淹溺高渗液,进入呼吸道及肺泡后,由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环,血容量增加而发生##和##。
28.急性上消化道出血是指##的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
29.成人每日消化道出血##,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量##可出现黑便,胃内积血量在##可引起呕血。
四、问答题 (共 4 道试题,共 40 分)
30.简述对于轻度冻僵的患者应采取哪些救治措施。
31.简述烟碱样症状的机制和临床表现。
32.何谓进一步生命支持?进一步生命支持的主要内容是什么?
33.多发伤救治的过程中,应最优先评估的内容有哪些方面,次优先评估的方面有哪些?