中国医科大学《外科学(中专起点大专)》在线作业-0001
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.骨盆骨折最重要的体征是：
A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛和间接压痛
D.骨擦音和骨擦感
E.肿痛和淤斑
2.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A.恶性变
B.合并感染
C.肿瘤破裂
D.肝功能破坏
E.腹水迅速增长
3.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑
A.伴发自发性气胸
B.气管、食管瘘
C.肺表面腐蚀
D.伴发肺大疱
E.产气杆菌感染
4.关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是
A.早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰
B.可有咳血，多为大口鲜血
C.早期的周围型肺癌常没有任何临床症状
D.中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血
E.以上都不对
5.室间隔缺损最典型的体征是
A.胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B.胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D.胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
E.心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
6.重症胆管炎的治疗原则是:
A.大剂量应用广谱高效抗生素
B.积极抗休克与应用抗生素
C.胆囊造瘘或切除术
D.切除病肝，胆道引流术
E.解除胆道梗阻并引流
7.关节脱位的特有体征是：
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.畸形、弹性固定、关节空虚
8.5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现”左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。最可能的诊断是：
A.肘关节脱位
B.伸直型肱骨踝上骨折
C.屈曲型肱骨踝上骨折
D.肱骨下段骨折
E.孟氏骨折
9.胸引连续3小时超过200ml血性液体
A.进行性血胸
B.凝固性血胸
C.闭合性多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性单处肋骨骨折
10.62岁女性，臀部着地摔倒后觉髋部疼痛，不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性，轴向扣击时左髋部疼痛，平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
A.左股骨颈骨折
B.左转子间骨折
C.左股骨干骨折
D.左胫腓骨骨折
E.左踝部骨折
11.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.全胃切除术
E.选择性迷走神经切断术
12.属于持续紫绀型的先天性心脏病有：
A.主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心
B.发洛氏四联征，大血管错位
C.房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭
D.艾森曼格综合症早期
E.先天性心内膜发育畸形
13.肾损伤紧急手术探查指征是：
A.血尿
B.闭合性肾损伤
C.合并腹腔其它脏器损伤
D.腰疼
E.皮下大片淤血斑
14.胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里
A.膈下
B.右侧腹部
C.膀胱直肠窝
D.回盲部
E.消化管内
15.最易发生肋骨骨折的部位
A.1-3肋
B.4-7肋
C.8-10肋
D.11-12肋
E.8-12肋
16.带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？
A.单纯皮肤缺损
B.肉芽创面
C.有肌腱和（或）骨质裸露的创面
D.感染创面
E.有血管和神经裸露的创面
17.一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠
A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT
18.动脉栓塞最早出现的症状是
A.疼痛
B.感觉异常
C.麻痹
D.无脉
E.苍白
19.肾前性肾功能衰竭的病因是
A.大出血、休克
B.双侧输尿管结石
C.广泛烧伤
D.感染性休克
E.盆腔肿瘤压迫输尿管
20.尿道会师复位术后留置尿管时间应为：
A.1-2周
B.1-2天
C.3-4周
D.3-4天
E.10周以上
21.检测肝癌最有效的血清标志物是：
A.CEA
B.ICG
C.AFP
D.CA19-9
E.ALT
22.在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是
A.脊柱的前柱
B.脊柱的后柱
C.脊柱的中柱
D.脊柱的椎板
E.间盘
23.门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：
A.输血
B.静脉滴注垂体后叶素
C.口服去甲肾上腺素
D.三腔两囊管压迫止血
E.静脉滴注维生素K
24.高位肠梗阻腹胀的特点是
A.不明显
B.遍及全腹
C.马蹄形膨隆
D.下腹局部膨隆
E.脐周肠型
25.患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难
A.进行性血胸
B.凝固性血胸
C.闭合性多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性单处肋骨骨折
26.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到
A.肝脓肿
B.化脓性胆管炎
C.盆腔脓肿
D.毛细胆管性肝炎
E.门静脉炎
27.回肠末端梗阻时疼痛多发于：
A.脐周围
B.右下腹
C.左下腹
D.右上腹
E.脐周围及左下腹
28.体外循环结束后，需用 （ ）中和体内多余的肝素。
A.止血芳酸
B.鱼精蛋白
C.抑肽酶
D.凝血酶
E.甘露醇
29.关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？
A.均为单纯性
B.均发生在手术后2周内
C.均需手术治疗
D.均为绞窄性的
E.部分病例可发生绞窄
30.生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：
A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
31.X线示肺部阴影，胸穿无气、液体
A.进行性血胸
B.凝固性血胸
C.闭合性多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性单处肋骨骨折
32.上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
33.胸廓局部反常呼吸
A.进行性血胸
B.凝固性血胸
C.闭合性多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性单处肋骨骨折
34.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？
A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.嵌顿疝
D.肠扭转
E.蛔虫性肠梗阻
35.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
36.男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是
A.伸直型
B.屈曲型
C.垂直压缩型
D.屈曲旋转型
E.稳定型
37.膜部尿道断裂后，尿外渗可及：
A.阴囊
B.下腹部疏松组织中
C.会阴部
D.腹膜腔内
E.腹膜外膀胱周围
38.椎体骨折最常发生于何处：
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.胸腰段
E.骶尾椎
39.胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A.进行性血胸
B.凝固性血胸
C.闭合性多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性单处肋骨骨折
40.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：
A.腹痛、寒战高热和黄疸
B.腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C.腹痛、高热和精神障碍
D.腹痛、黄疸和休克表现
E.寒战高热、黄疸和肝脏肿大
41.关于支扩的术前准备，下列正确的是
A.术前应用有效抗生素
B.所有的病人都应做体位引流
C.应用营养支持治疗没有必要
D.支气管镜检查不必要
E.病人体温不降至正常不能手术
42.早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A.有明显压迫症状者可手术切除
B.早期高位截肢
C.彻底刮除+植骨
D.彻底整块切除+植骨
E.高位截肢+化疗或放疗
43.室间隔缺损最常发生于：
A.室间隔肌部
B.室间隔膜部
C.室上嵴
D.肺动脉附近
E.主动脉附近
44.关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是
A.小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好
B.小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C.小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型
D.小细胞肺癌多见于青年女性
E.小细胞肺癌血行转移较晚
45.男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查
A.胸部CT
B.食管镜检
C.2周后复查食管钡透
D.开胸探察
E.核素扫描
46.粘连性肠梗阻的治疗原则为
A.必须立即手术
B.均可非手术治疗
C.根据梗阻的类型而定
D.手术治疗为主
E.非手术治疗为主
47.肠扭转非手术治疗的指征是
A.年老
B.体弱
C.无肠坏死体征
D.全身情况好
E.病人要求
48.休克，但血尿轻多见于：
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾动脉断裂
E.肾盂输尿管断裂
49.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C.电解质潴留过多
D.水潴留过多
E.以上均是
50.男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是
A.皮肤牵引复位
B.切开复位
C.手法复位
D.骨牵引复位
E.功能锻炼后切开复位