中国医科大学2022年12月《急危重症护理学》作业考核试题
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)
1.男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。
A.立即手术
B.迅速封闭伤口
C.胸膜腔闭式引流
D.输液
E.吸氧
2.对于牙关紧闭、口腔周围大范围创伤的患者应用哪种方法控制气道（ ）。
A.口咽通气道
B.气管插管
C.鼻咽通气道
D.环甲膜穿刺
E.气管切开
3.患者男性83岁，肺部感染，为预防ARDS发生，下列哪项措施不正确（ ）。
A.及时翻身、拍背
B.控制输液速度
C.持续高浓度吸氧
D.间歇低浓度吸氧
E.不宜多输库存血
4.胸腔闭式引流导管脱出后，应首先（ ）。
A.捏紧导管
B.将引流导管重新放入胸腔
C.双手捏紧放置引流导管皮肤处
D.更换引流导管
E.不需处理
5.胸外心脏按压时下列哪项是不正确的（ ）。
A.胸外按压的部位在胸骨中下1/3交界处
B.胸外按压时，下压及放松的时间应大致相等
C.胸外按压时，手指相扣置于胸壁上
D.胸外按压频度是80次/分钟左右
E.成人心肺复苏时，胸外按压的深度为4-5cm
6.被动复温适用于体温（ ）者。
A.35～32℃
B.32～28℃
C.30～28℃
D.28～26℃
E.＜28℃
7.男，55岁，高血压20年，上街路上突然跌倒，意识不清，伴呕吐，急送医院，查体：Bp220/110mmHg，T39℃，四肢瘫痪，双瞳孔呈针尖样缩小，该患者最可能患的疾病是（ ）。
A.脑叶出血
B.壳核出血
C.脑桥出血
D.丘脑出血
E.蛛网膜下腔出血
8.创伤性窒息的发生是由于（ ）。
A.强大冲击波的超压和动压
B.空间缺氧
C.胸腔内压骤然升高
D.胸部受到撞伤
E.多发性肋骨骨折
9.患者，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为（ ）。
A.14分
B.13分
C.12分
D.11分
E.10分
10.急性有机磷农药中毒的烟碱（N）样症状包括（ ）。
A.多汗、流涎
B.胸闷、气短、呼吸困难
C.瞳孔缩小
D.心率慢
E.肌束震颤
11.当心脏骤停3~5s时,患者会出现( )。
A.出现头晕、黑朦
B.晕厥、意识丧失
C.阿-斯综合征
D.全身抽搐
E.大小便失禁
12.纵隔扑动主要发生在（ ）。
A.胸部挤压伤
B.多发性肋骨骨折
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.开放性气胸
13.以下对洋地黄中毒患者的处理，不恰当的是（ ）。
A.停用排钾利尿剂
B.补充钾盐
C.纠正心律失常
D.电复律
E.缓慢性心律失常者，可用阿托品
14.以颅脑损伤为主的患者在院内急救中，应首先给予（ ）。
A.X线检查
B.降低颅内压
C.保持呼吸道通畅
D.建立静脉通路
E.术前准备
15.心肺复苏过程中,判断患者有无颈动脉搏动的时间不应超过( )。
A.1秒
B.2秒
C.5秒
D.10秒
E.20秒
16.心脏自律性最强的起搏点是( )。
A.房室结
B.窦房结
C.冠状窦
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E.房室束
17.改善ARDS患者缺氧的最佳措施是（ ）。
A.持续高流量吸氧
B.按时使用有效抗生素
C.呼气末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰
18.患者血乙醇浓度达到（ ）进入昏迷期。
A.11mmol／L(50mg／dl)
B.16mmol／L(75mg／dl)
C.22mmol／L(100mg／dl)
D.33mmol／L(150mg／dl)
E.54mmol／L(250mg／dl)
19.百草枯暴发中毒，百草枯摄人量为（ ）。
A.＜20mg／kg
B.20～40mg／kg
C.＞40mg／kg
D.＜40mg／kg
E.＞30mg／kg
20.属于心房扑动的心电图特点的是( )。
A.F波
B.f波
C.正弦波图形
D.心室夺获
E.室性融合波
二、名词解释 (共 5 道试题,共 30 分)
21.自然灾难
22.淹溺
23.高血压急症
24.冻僵
25.分诊预案
三、主观填空题 (共 8 道试题,共 20 分)
26.中暑患者使用冰袋降温时应注意避开____、腹部、____、阴囊、____和耳廓等冷疗禁忌部位。
27.威胁生命的严重创伤主要是____和____。
28.治疗癫痫持续状态的首选药物是____。
29.上尿路结石包括____和____，主要症状是____和____。
30.硝普钠可用于各种高血压急症,能同时直接扩张____和____,降低____。
31.补液过程中要注意监测____，有条件监测____，观察循环功能。同时尽快完成____和____。
32.灾害发生的原因主要有____和____。
33.急性有机磷中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力____。
四、问答题 (共 3 道试题,共 30 分)
34.试述灾难院前急救过程中患者搬运的注意事项。
35.简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。
36.简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。