北京中医药大学《内科护理学B(2010新版)》平时作业2
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的特点是：( )
A.以踝内侧明显
B.以胫前部明显
C.以腰背部、骶尾部明显
D.以颜面部明显
E.以四肢明显
2.以下关于高血压发病情况的描述错误的是（ ）。( )
A.城市高于农村
B.发病与饮食有关
C.我国南方高于北方
D.发病与遗传、环境有关
E.发病有随年龄增高的趋势
3.临床上最常见的心律失常是：( )
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.期前收缩
D.房室传导阻滞
E.阵发性心动过速
4.对诊断纤维蛋白性心包炎最有价值的体征是：( )
A.奇脉
B.心界呈烧瓶样扩大
C.心包摩擦音
D.心浊音界扩大
E.肝-颈回流征阳性
5.二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫，首先应考虑：( )
A.洋地黄中毒
B.急性肺水肿
C.脑栓塞
D.脑出血
E.阿-斯综合征
6.给病人用洋地黄类药物之前，护士应先测量病人的( )。( )
A.体重
B.体温
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
7.男性，51岁，慢性心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂治疗，现出现恶心、呕吐，心电图见室性早搏呈二联律或三联律，首先应采取的措施是：( )
A.禁食
B.肌注灭吐灵
C.立即停用洋地黄
D.准备转入CCU监护病房
E.给予氧气吸入
8.对原发性肝癌早期诊断有价值的标志物是：( )
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.甲胎蛋白
D.碱性磷酸酶
E.癌胚抗原
9.进展期胃癌最早出现的症状是：( )
A.恶心呕吐
B.黑便
C.上腹痛
D.贫血
E.咽下困难
10.肝硬化腹水患者进水量应限制在每天（ ）ml左右。( )
A.500
B.750
C.1000
D.1500
E.2000
11.肝硬化失代偿期最为显著的临床表现是：( )
A.脾肿大
B.腹壁静脉曲张
C.腹水
D.痔核形成
E.出血
12.急性胰腺炎的主要表现和首发症状是：( )
A.发热
B.腹胀
C.腹痛
D.恶心、呕吐
E.脱水
13.某十二指肠溃疡患者，近日餐后感上腹饱胀，频繁呕吐，呕吐物为宿食，并出现脱水症状，患者可能出现的并发症为：( )
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.吸收不良综合征
14.慢性胃炎的确诊依赖于：( )
A.B超检查
B.CT检查
C.胃镜检查及胃粘膜检查
D.Hp检测
E.胃液分析
15.下列关于急性糜烂出血性胃炎病人的护理措施，哪项是不正确的？( )
A.卧床休息
B.可给予少渣、温凉半流质饮食
C.可适当饮酒
D.少量出血者可给牛奶等流质饮食
E.急性大出血者应禁食
16.下列关于消化性溃疡病人的饮食护理，哪项不妥？( )
A.定时进餐
B.少量多餐
C.少量出血时禁食
D.避免刺激性食物
E.适量摄取牛奶
17.急性胰腺炎起病后多久可出现血清淀粉酶升高？( )
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B.2-4小时
C.6-12小时
D.24-48小时
E.48小时后
18.无痛全程肉眼血尿多见于：( )
A.泌尿系结石
B.膀胱炎
C.泌尿系肿瘤
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎
19.尿路感染最常见的病原菌是：( )
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
20.关于急性肾盂肾炎的临床表现, 下列哪项是错误的？( )
A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)
B.尿路刺激征
C.大量蛋白尿
D.脓尿或血尿
E.肾区叩击痛与压痛
21.慢性肾衰竭患者每天应摄入的热量应为 （ ）kcal/kg。( )
A.25
B.30
C.35
D.40
E.45
22.轻型肾盂肾炎正确的治疗措施是：( )
A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异恶唑7天
C.口服有效抗生素治疗2周
D.联合应用2种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
23.成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量持续超过（ ）mg。( )
A.50
B.100
C.150
D.200
E.300
24.以下急性肾盂肾炎抗菌药物的使用原则不正确的是：( )
A.病情轻时，可选用一种药物治疗
B.病情重时，可联合用药
C.抗菌药疗程为5～7天
D.可选用磺胺类、氟喹酮类
E.根据尿培养及药物敏感试验选用药物
25.下列哪项不是肾病综合征的并发症？( )
A.感染
B.血栓及栓塞
C.心包炎
D.急性肾衰竭
E.蛋白质及脂肪代谢紊乱
26.治疗巨幼细胞性贫血的常用药物是：( )
A.铁剂
B.雄激素
C.叶酸和维生素B12
D.促红细胞生成素
E.糖皮质激素
27.最常见的小细胞低色素性贫血是：( )
A.再生障碍性贫血
B.慢性病性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血
28.与缺铁性贫血无关的表现是：( )
A.舌炎
B.吞咽困难
C.黄疸
D.异食癖
E.口角炎
29.环磷酰胺主要的不良反应是：( )
A.心脏损害
B.脱发
C.出血性膀胱炎
D.胃肠道反应
E.口腔溃疡
30.缺铁性贫血采用铁剂治疗，最早可观察到的疗效指标是下列哪项？( )
A.血红蛋白上升
B.红细胞平均血红蛋白含量增多
C.网织红细胞增多
D.红细胞平均体积增大
E.骨髓血细胞形态恢复
31.急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是：( )
A.长期贫血
B.广泛出血
C.成熟粒细胞缺乏
D.白血病细胞广泛浸润
E.摄食减少
32.对过敏性紫癜的叙述下列哪项不正确？( )
A.过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病
B.肾型过敏性紫癜的肾脏表现紫癜发生后1周出现，3～4周内恢复
C.单纯型过敏性紫癜表现为反复皮肤紫癜，局限于四肢，呈不对称分布
D.腹型过敏性紫癜表现为皮肤紫癜＋消化道症状
E.关节型过敏性紫癜的关节症状一般在数月内消失，不留后遗症
33.以下哪项不是1型糖尿病的特点？( )
A.多见于儿童和青少年
B.起病急，症状明显
C.一般采用饮食及口服降糖药治疗
D.胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏
E.起病时血清中可存在多种自身抗体
34.糖尿病饮食治疗中三大营养素占饮食总热量的百分比为：( )
A.碳水化合物30％～40％，蛋白质50％，脂肪＜20％
B.碳水化合物40％～50％，蛋白质50％，脂肪10％
C.碳水化合物50％～60％，蛋白质＜15％，脂肪30％
D.碳水化合物20％～30％，蛋白质60％，脂肪20％
E.碳水化合物＜15％，蛋白质60％，脂肪30％
35.以下哪项不是Graves病病人的临床表现？( )
A.低热
B.怕热多汗
C.肥胖
D.多食
E.易激动
36.甲状腺功能亢进症的高代谢症状是：( )
A.神经兴奋性增高
B.甲状腺肿大
C.怕热多汗
D.突眼
E.心动过速
37.以下哪种疾病不伴高脂血症？( )
A.糖尿病
B.甲减
C.甲亢
D.肾病综合征
E.动脉粥样硬化
38.诊断为甲状腺功能亢进症患者经口服丙硫氧嘧啶治疗2周后，心慌、怕热、手抖等症状有所减轻，但突然出现咽痛、发热，应警惕（ ）。( )
A.药物剂量不足
B.药物过量
C.粒细胞缺乏症
D.甲状腺危象
E.甲状腺功能减退
39.糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项无明显增加？( )
A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.β-羟丁酸
E.血糖
40.Von Graefe征是指：( )
A.眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm
B.上眼睑退缩，睑裂增宽
C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落
D.向上看时，前额皮肤不能皱起
E.两眼看近物时，眼球辐辏不良
41.关于系统性红斑狼疮患者的饮食护理，以下哪项不妥?( )
A.高蛋白、高维生素饮食
B.忌食芹菜、无花果、烟熏食物
C.多食辣椒
D.少量多餐
E.激素治疗后食欲亢进，避免暴饮暴食
42.治疗系统性红斑狼疮的主要药物是：( )
A.环磷酰胺
B.雷公藤
C.糖皮质激素
D.阿司匹林
E.氯喹
43.关于脑血栓形成病人急性期的血压调控，正确的是（ ）。( )
A.将血压维持在正常水平
B.将血压维持在比发病前稍低的水平
C.将血压维持在比发病前稍高的水平
D.将收缩压维持在130mmHg
E.将舒张压维持在80mmHg
44.蛛网膜下腔出血最具特征性的体征是：( )
A.偏瘫
B.偏盲
C.脑膜刺激征
D.视乳头水肿
E.失语
45.蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息（ ）周。( )
A.1～2
B.2～4
C.4～6
D.6～8
E.8～10
46.脑出血的疾病特点错误的是：( )
A.常在体力活动、情绪激动、血压上升时发病
B.偏瘫多见
C.预后取决于治疗早晚
D.多无短暂脑缺血发作史
E.起病突然，常在数分钟至数小时内病情发展至高峰
47.男性，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐2小时来院就诊。既往体健，无类似发作。查体：脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是：( )
A.偏头痛
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑炎
E.TIA
48.亚健康是指：（ ）( )
A.指人的身体生理机能正常但精神状态不健康
B.指身体没有不舒服的状态
C.指有时人的生理机能及精神状态都欠佳的阶段
D.指健康与患病之间的过渡状态，WHO称其为“第三状态”，国内则称之为“亚健康状态”
E.指人的身体生理机能不正常但精神状态正常
49.引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是：( )
A.真菌
B.细菌
C.支原体
D.病毒
E.支原体
50.支气管哮喘病人使用糖皮质激素时应注意：( )
A.气雾吸入糖皮质激素时其口服量不变
B.如8周无效应弃用
C.宜在餐前服用
D.指导病人喷药后用清水充分漱口
E.如有不适立即停用
51.男性，21岁，淋雨后1天突起发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的诊断是：( )
A.胸腔积液
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.干酪性肺炎因
52.患者咳痰有恶臭气味提示出现( )。( )
A.肺炎球菌感染
B.真菌感染
C.铜绿假单胞菌感染
D.厌氧菌感染
E.支原体感染
53.COPD主要并发以下哪种疾病？( )
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性肺源性心脏病
E.肺癌
54.护理发生感染性休克的肺炎病人，下列哪项措施不正确？( )
A.取仰卧中凹位
B.吸氧
C.尽快建立两条静脉通道
D.应用5％碳酸氢钠静滴时为降低刺激性应与其他药液混合滴入
E.监测中心静脉压，作为调整补液速度的指标
55.某患者，18岁，自幼有支气管哮喘病史，今与同事到公园春游时突然哮喘发作，对此，主要的处理措施是：( )
A.休息
B.氧气吸入
C.使用糖皮质激素
D.使用β2受体激动剂
E.做好心理护理
56.缓解稳定型心绞痛发作时的疼痛,下列哪种药物疗效最好？( )
A.心痛定
B.洋地黄
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.吗啡
57.心力衰竭最常见的诱因是：( )
A.静脉输液过多过快
B.情绪激动
C.不恰当地使用β受体阻滞剂
D.呼吸道感染
E.妊娠
58.心房颤动时的心房率为（ ）次／min。( )
A.100～180
B.180～220
C.250～350
D.350～600
E.600～800
59.以下硝酸甘油的用药指导哪项正确？( )
A.嘱病人轻轻嚼碎后吞服
B.点滴速度宜快，以迅速缓解疼痛
C.初次使用时宜取坐位
D.常见的不良反应有颜面潮红、头痛、头胀、心悸
E.服药后疼痛不缓解可再服3~4片
60.心绞痛发作的典型部位是：( )
A.胸骨下段
B.心尖部
C.心前区向颈咽部放射
D.胸骨体上段或中段
E.剑突下
61.下列哪项不符合心绞痛的发作特点：( )
A.活动时发生
B.疼痛部位在胸骨体上段或中段
C.疼痛可呈堵塞感、烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后不缓解
E.可放射至左肩、左上肢内侧
62.高血压病人应选择的运动方式不包括：( )
A.骑自行车
B.步行
C.打太极拳
D.举重
E.气功
63.70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？( )
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.放射性核素检查
64.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是：( )
A.心排血量降低
B.代偿性水钠潴留
C.心肌收缩力减弱
D.胃肠道及肝瘀血
E.以上都不是
65.长期卧床的心源性水肿病人最明显的水肿部位在：( )
A.颜面部
B.上肢
C.前胸部
D.背骶部
E.双下肢
66.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是：( )
A.疼痛的性质
B.疼痛的部位
C.疼痛的放射部位
D.疼痛的持续时间
E.伴随症状
67.高血压病人短期内血压急剧增高并出现中枢神经功能障碍，应考虑为：( )
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压性心脏病
D.高血压脑病
E.脑出血
68.以下哪项不是劳累性心绞痛的诱因？( )
A.饱餐
B.情绪激动
C.体力劳动
D.睡眠
E.吸烟
69.胃溃疡的好发部位是：( )
A.胃底
B.胃体
C.胃大弯
D.胃角
E.幽门管
70.肝硬化最常见的并发症是：( )
A.肝性脑病
B.感染
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征
71.引起肝性脑病最常见的原因是( )。( )
A.原发性肝癌
B.中毒性肝炎
C.严重胆道感染
D.肝炎后肝硬化
E.药物性肝炎
72.在我国，急性胰腺炎的病因以下列哪项为最常见？( )
A.大量饮酒
B.暴饮暴食
C.急性传染病
D.胆道疾病
E.胰管结石
73.肝性脑病病人灌肠或导泻时应禁用（ ）。( )
A.25%硫酸镁
B.生理盐水
C.生理盐水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
74.消化性溃疡病人的用药护理措施下列哪项正确？( )
A.氢氧化铝凝胶应于饭前lh服用
B.H2受体拮抗剂必须在餐前1h服用
C.H2受体拮抗剂必须与抗酸药同时服用
D.酸性食物及饮料不宜与抗酸药同服
E.哺乳期妇女可使用西咪替丁
75.肝硬化腹水病人钠盐摄入量应限制在每日( )。( )
A.100-200mg
B.200-300mg
C.300-500mg
D.500-800mg
E.800-1000mg
76.男性，32岁，反复上腹痛3年，常为饥饿痛，进餐可缓解，有时在夜间发作，服用奥美拉唑有效。该病人最可能的诊断是：( )
A.慢性胃炎
B.功能性消化不良
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
77.引起急性肾小球肾炎的最常见病因是：( )
A.巨细胞病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.葡萄球菌感染
D.β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染
E.衣原体感染
78.慢性肾功能衰竭病人最常见的感染是：( )
A.腹膜和肠道感染
B.全身皮肤及口腔粘膜感染
C.菌血症及败血症
D.肺部和尿路感染
E.上呼吸道感染
79.慢性肾衰竭病人必需氨基酸疗法的护理措施以下哪项不正确？( )
A.口服为宜
B.静脉输入时如有恶心呕吐可给予止吐剂
C.静脉输入时如有恶心呕吐应减慢输液速度
D.可在氨基酸内加入某些药物
E.静脉输入时注意输液速度
80.下列哪项与急性肾盂肾炎的临床表现不符？( )
A.寒战、高热
B.尿路刺激症状
C.肾区压痛和（或）叩击痛
D.大量蛋白尿
E.脓尿或血尿
81.尿毒症贫血的最主要原因是：( )
A.缺铁
B.叶酸缺乏
C.蛋白质缺乏
D.促红细胞生成素缺乏
E.血液透析时失血
82.贫血的诊断标准为：( )
A.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／L
B.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／L
C.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／L
D.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／L
E.男：Hb＜110g／L，女：Hb＜100g／L
83.营养性巨幼细胞性贫血的病因最多见的是缺乏（ ）。( )
A.维生素B12
B.蛋白质
C.铁
D.叶酸
E.维生素B1
84.特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是：( )
A.降低血管壁通透性
B.刺激骨髓使血小板增生
C.抑制血小板与抗体结合
D.减少血小板破坏及抗体产生
E.以上都不对
85.反映机体缺铁最敏感的指标为：( )
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
86.非重型再障首选治疗药物是：( )
A.环磷酰胺
B.造血细胞因子
C.促红细胞生成激素
D.雄激素
E.抗生素
87.血液病最常见的表现是：( )
A.胸骨压痛
B.休克
C.发热
D.贫血
E.出血
88.骨髓有核细胞显著减少，脂肪细胞显著增多见于：( )
A.白血病
B.急性失血后
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血
89.急性白血病病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（ ）。( )
A.失血性休克
B.脑炎
C.脑膜炎
D.颅内出血
E.败血症
90.下列哪种食物可预防地方性甲状腺肿？( )
A.花生
B.菠菜
C.卷心菜
D.紫菜
E.萝卜
91.抗甲状腺药物的主要副作用是：( )
A.胃肠道反应
B.药疹
C.肝功能损害
D.粒细胞减少
E.肾脏损害
92.对于Graves病人，其甲状腺肿大的特征性表现是：( )
A.弥漫性对称性肿大
B.随吞咽动作上下移动
C.表面光滑、质软
D.可闻及血管杂音
E.无压痛
93.下列哪项是糖尿病病人失明的主要原因？( )
A.屈光改变
B.白内障
C.青光眼
D.视网膜病变
E.黄斑病
94.Graves病浸润性突眼病人的护理措施不包括以下哪项？( )
A.外出戴深色眼镜
B.睡前涂眼药膏
C.经常以眼药水湿润眼睛
D.高钠饮食
E.高枕卧位
95.关于胰岛素治疗的注意事项，以下哪项不正确？( )
A.胰岛素最主要的不良反应是低血糖反应
B.注射要定时，短效胰岛素注射后３０分钟内一定要进餐
C.使用混合胰岛素时，先抽短效再抽长效胰岛素
D.胰岛素应注射在脂肪深层
E.选择胰岛素的注射部位包括上臂外侧、臀大肌、大腿前侧、腹部
96.系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是：( )
A.抗RNP抗体
B.抗SSB抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗Sm抗体
E.抗Jo-1抗体
97.对系统性红斑狼疮病人，错误的健康教育是：( )
A.避免阳光直射皮肤
B.不挤压皮肤班丘疹
C.避免服用异烟肼等药物
D.女性病人可怀孕
E.避免过度劳累
98.TIA其症状持续时间最长不超过（ ）小时。( )
A.2
B.8
C.12
D.24
E.48
99.以下哪项不是与脑血管疾病发病相关的可干预的因素？( )
A.吸烟
B.摄盐过多
C.高脂血症
D.心瓣膜疾病
E.肥胖
100.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点：( )
A.无病理反射
B.肌萎缩明显
C.腱反射减弱
D.肌张力增高
E.瘫痪以肌群为主