北京中医药大学《急救护理学(2009新版)》平时作业1
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.院前急救要求由现场的( )首先给病人进行必要的初步急救
A.第一目击者
B.医生
C.护士
D.急救医士
E.医技人员
2.下列哪项不是急诊医学处理的危重病例主要病种( )
A.休克
B.急性心肌梗塞
C.发热
D.脑血管意外
E.急性中毒
3.一般急诊大多并非危重病例,除外( )
A.眩晕
B.恶心
C.哮喘
D.腹泻
E.急性中毒
4.以下关于急危重症护理学研究对象表述不确切的是( )
A.急性病
B.急性创伤
C.慢性疾病急性发作
D.危重病人
E.衰竭病人
5.我国最早在( )年代成立心脏术后监护病房
A.90
B.50
C.60
D.70
E.80
6.在急救医疗服务体系中,急诊科和ICU、CCU负责( )
A.现场急救
B.途中救护
C.院内救护
D.诊断和治疗
E.暂时性治疗
7.急诊护理学可以说史于( )
A.20世纪50年代
B.19世纪50年代
C.南丁格尔时代
D.20世纪70年代
E.20世纪60年代
8.发达国家的急救反应时间( )
A.5-10分钟
B.3-5分钟
C.4-7分钟
D.3-7分钟
E.2-4分钟
9.院前急救体检时,测血压,常规测量肱动脉压,若病人双上肢受伤,应测量( )
A.颈动脉压
B.腘动脉压
C.股动脉压
D.桡动脉压
E.足背动脉压
10.院前急救体检时测脉搏,常规触摸桡动脉,桡动脉触摸不清,提示收缩压( )
A.<80mmHg
B.<60mmHg
C.<90mmHg
D.<120mmHg
E.<140mmHg
11.我国城区急救半径应在( )
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
E.≤7km
12.市区条件好的区域急救反应时间要求在( )
A.5min以内
B.10min以内
C.15min以内
D.20min以内
E.25min以内
13.关于我国院外急救主要的主要组织形式及特点,下列哪项描述错误?
A.广州模式为指挥型
B.重庆模式为依托型
C.深圳模式为消防附属型
D.北京模式为独立型
E.上海模式为单纯型
14.下列关于院外急救的原则中,下列哪种说法不妥?
A.先施救后排险、先重伤后轻伤
B.急救与呼救并重
C.先施救后运送
D.转送与监护急救相结合
E.紧密衔接、前后一致
15.关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥?
A.无意识、无呼吸、无心跳者,应置于复苏体位
B.神志不清有呼吸和循环者,应置于侧卧位
C.咯血者,应置于患侧卧位
D.毒蛇咬伤下肢时,要将患肢提高
E.腹痛者屈双膝于腹前
16.对急危重病病人进行现场快速评估,以下哪项不对?
A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识
B.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸
C.触摸脉搏以了解病人的循环情况
D.观察气道情况是否畅通,有无梗阻现象
E.触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷
17.转运伤员时,下列哪项做法不妥?
A.转运途中严密观察病情,出现异常及时处理
B.护送带有导管的伤员时,应保持管道在位与通畅
C.飞机转送休克病人时,病人头部朝向机尾
D.担架转运时,伤员的头部在前、下肢在后
E.空运过程中,注意保温和湿化呼吸道奥鹏作业答案请进open5.net或请联系QQ/微信:18866732
18.( )是衡量急救医疗服务体系功效的重要指标
A.救治半径
B.急救反应时间
C.周转率
D.医疗费用
E.死亡率
19.院前急救的主要特点( )
A.突出“急”和“救”
B.突出“急”
C.突出“救”
D.对症处理
E.对病因处理
20.伤检分类中以下哪一项是不需要佩带红色标志的伤员
A.窒息
B.骨折
C.严重出血
D.休克
E.昏迷
21.有关仪器维护与管理,以下哪项不妥?
A.急诊科应设有分户帐,帐目要清楚,帐物相符
B.要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则
C.新添仪器进行调试合格后方可投入使用
D.操作人员可采用边使用边学习进行操作
E.各类仪器要定期检修、定位放置
22.两侧瞳孔大小不等常提示( )
A.颅内病变
B.虹膜炎
C.视神经萎缩
D.阿托品中毒
E.有机磷农药中毒
23.院前急救要求由现场的( )首先给病人进行必要的初步急救
A.第一目击者
B.医生
C.护士
D.急救人士
E.医技人员
24.以下哪项不是院外急救的措施
A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运
25.以下哪项不属于分诊护士的职责范围
A.分清病人的轻重缓急
B.对所有急诊病人进行登记
C.维持就诊环境
D.护送病人入抢救室
E.参与急救
26.允许病人家属探视的病室是( )
A.婴儿室
B.SARS隔离病室
C.无菌护理室
D.重症监护室
E.产科病室
27.不属于ICU收治范围的是( )
A.严重创伤病人
B.严重感染病人
C.急性中毒病人
D.无望救治病人
E.心肺脑复苏后病人
28.以下各类患者,ICU应首先考虑收治的是( )
A.恶性肿瘤晚期,生命垂危
B.COPD缓解期
C.慢性肾功能衰竭
D.感染性休克
E.脑死亡
29.皮肤温度低于中心温度( ),提示外周微循环差或存在低心排血情况
A.5~6℃
B.4~5℃
C.3~4℃
D.1~2℃
E.0~1℃
30.正常体温随测量部位不同而异,口腔舌下温度为( )
A.36~37℃
B.36.5~37.5℃
C.36.3~37.2℃
D.34.5~35.5℃
E.35~36℃
31.医疗仪器为用电设备,为防止电流导入人体内,应采用等电位容许标准(EPR),或使病人与地面保持( ),做到安全用电
A.接触
B.垂直
C.平行
D.距离
E.绝缘
32.有无脑膜刺激征、头疼、呕吐、球结膜水肿、视神经乳头水肿等可间接了解( )增高的程度
A.脑灌注压
B.动脉血压
C.平均动脉压
D.颅内压
E.收缩压
33.有关CVP的描述,错误的是( )
A.CVP主要反映右心室的前负荷和血容量
B.CVP监测可了解循环有效血容量
C.CVP连续监测比单次监测更有意义
D.CVP可反映左心功能
E.CVP监测可指导体液丧失时的补液速度
34.以下( )不是ICU收治对象
A.甲状腺危象
B.心肌梗死
C.肺癌
D.严重低钾血症
E.室速
35.CVP降低见于( )
A.房颤
B.周围血管张力减退
C.缩窄性心包炎
D.纵隔压迫
E.支气管痉挛
36.下列关于CVP组成成分错误的是( )
A.右心室充盈压
B.左心室充盈压
C.静脉内壁压力
D.静脉收缩压和张力
E.静脉毛细血管压
37.监测PaCO2的临床意义不正确的是( )
A.判断肺泡通气量
B.判断代谢性酸碱失衡
C.判断呼吸性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断Ⅰ型呼吸衰竭
38.中心静脉压的正常值是( )
A.0.098-0.490kPa(1-5cmH2O)
B.0.294-0.588kPa(3-6 cmHO2)
C.0.490-1.18kPa(5-12 cmH2O)
D.1.18-1.47kPa(12-15 cmH2O)
E.1.47-1.96kPa(15-20 cmH2O)
39.一般综合性ICU要求医生与床位的比例为( )
A.0.0423611111111111
B.(1.5~2):1
C.3:1
D.(4~5):1
E.6:1
40.能使颅内压升高的因素不包括( )
A.PaCO2下降
B.PaO2下降
C.气管内插管
D.颈静脉受压
E.血压升高
41.浅昏迷和深昏迷的主要区别为( )
A.有无自主运动
B.角膜反射和防御反射是否存在
C.对声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒
42.关于浅昏迷的描述错误的是( )
A.血压、脉搏、呼吸多无变化
B.吞咽、咳嗽反射存在
C.压迫眶神经有痛苦表情
D.大声呼唤可睁眼,但不能回答
E.大小便失禁或潴留
43.病情危重,需随时观察抢救的病人应给予( )
A.监护
B.特别护理
C.一级护理
D.二级护理
E.三级护理
44.护士为病人实施吸痰后,其吸痰管的处理是( )
A.每次使用后消毒
B.每4小时消毒一次
C.每8小时消毒一次
D.每12小时消毒一次
E.每24小时消毒一次
45.慢性颅内压增高的眼底改变是( )
A.视神经萎缩
B.视乳头炎
C.视乳头水肿
D.视网膜静脉迂曲
E.视网膜动脉反光增强
46.心电监护仪中显示HR表示( )
A.血压
B.心率
C.脉搏
D.呼吸
E.电压幅度
47.综合性医院ICU床位数占总床位数的多少较为合适
A.0.5%~1%
B.1%~2%
C.2%~3%
D.3%~5%
E.5%~10%
48.对于一般综合性ICU中护士与床位数之比要求达到( )
A.0.0430555555555556
B.(1.5 ~2):1
C.(1~2):1
D.(2~3):1
E.(3~4):1
49.儿科ICU是( )
A.综合性ICU
B.系统性ICU
C.专科ICU
D.CCU
E.RICU
50.判断氧合功能的是( )
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.AB
E.BE
51.判断肺泡通气量的是( )
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.AB
E.BE
52.反映右心功能的是( )
A.SBP
B.DBP
C.MAP
D.CVP
E.PAWP
53.反映左心功能的是( )
A.SBP
B.DBP
C.MAP
D.CVP
E.PAWP
54.成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜?
A.80次/分
B.100次/分
C.120次/分
D.120~140次/分
E.140~160次/分
55.CPR时的首选药物是( )
A.利多卡因
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.碳酸氢纳
56.颈部有外伤者,开放气道的方法应选( )
A.仰头举颏法
B.仰头抬颈法
C.双手抬颌法
D.心肺复苏体位
E.恢复体位
57.CPR时实施有效人工呼吸的先决条件是( )
A.心脏的有效按压
B.循环的建立
C.血压的稳定
D.去除呼吸道异物
E.气道通畅
58.胸外心脏按压的最为常见的并发症( )
A.肋骨骨折
B.肝脏的损伤
C.脾脏的损伤
D.肺的损伤
E.胸膜损伤
59.婴儿判断心跳是否存在的方法是( )
A.触摸颈动脉
B.触摸肱动脉
C.触摸股动脉
D.触摸桡动脉
E.触摸锁骨上动脉
60.脑复苏的最主要方法为( )
A.冬眠疗法降低头部温度
B.脑活素的应用
C.防治脑水肿、降低颅内压
D.保证维持基本血压
E.防止血压过低
61.判断口对口人工呼吸法是否正确有效,首先观察( )
A.口唇发绀是否改善
B.瞳孔是否缩小
C.心跳有无恢复
D.胸廓是否扩张
E.意识有无恢复
62.所有年龄段患者实施单人CPR以及对成人实施双人CPR时,按压与通气比为( )
A.15∶2
B.30∶2
C.5∶1
D.3∶1
E.15∶1
63.脑的缺氧耐受阈为( )
A.5~10秒
B.4~6秒
C.5~10分钟
D.4~6分钟
E.6~8分钟
64.以下哪项是导致心搏骤停最常见的原因?
A.冠心病
B.低温
C.高钾
D.麻醉意外
E.窒息
65.以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?
A.心—电机械分离
B.心室停顿
C.室颤
D.室速
E.房颤
66.心跳、呼吸骤停后临床表现以哪两个系统的临床表现最明显?
A.循环系统和呼吸系统
B.消化系统和神经系统
C.神经系统和循环系统
D.呼吸系统和神经系统
E.循环系统和消化系统
67.除( )外都是Ⅱ期心肺复苏主要内容
A.建立人工气道
B.循环支持
C.药物治疗
D.低温
E.氧疗
68.现场判断心搏、呼吸骤停的方法除外( )
A.听心音
B.轻拍并呼叫病人
C.观察有无胸廓起伏动作
D.触摸病人颈动脉是否搏动
E.开放气道,听呼气声并感觉气流
69.脑复苏降温时间越早越好,( )降温效果最好
A.2小时内
B.1小时内
C.2小时后
D.1 小时后
E.1.5小时内
70.心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是( )
A.降温、脱水治疗
B.维持循环,呼吸功能稳定
C.纠正酸中毒
D.抗感染治疗
E.激素治疗
71.CPCR是指( )
A.心肺复苏术
B.院前急救
C.心肺脑复苏
D.脑复苏
E.后期复苏
72.气管插管的套膜囊内注入3~5ml空气,其目的是防止( )
A.局部血液循环障碍
B.损伤气管黏膜
C.插管周围漏气
D.痰液阻塞呼吸道
E.口鼻分泌物流入呼吸道
73.对急性心梗、心律失常的处理正确的是( )
A.立即给予利多卡因静脉注射
B.立即用阿托品肌内注射
C.糖皮质激素静点
D.肾上腺素肌内注射
E.毛花苷C静注
74.现代医学主张以下哪项指标为死亡的依据( )
A.心跳停止
B.呼吸停止
C.脑死亡
D.心电波平直
E.瞳孔散大
75.病人应某,突然呼吸停止,使用简易呼吸器急救,首要步骤是( )
A.病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩
B.挤压简易呼吸器
C.加压给氧
D.清除呼吸道异物及分泌物
E.立即注射呼吸兴奋剂
76.脑死亡的诊断标准下列哪项除外( )
A.不可逆的深度昏迷
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.瞳孔散大而固定
E.脑电波消失
77.下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是( )
A.体温降至33~35℃为宜
B.不宜过多搬动病人
C.适当限制液体入量
D.采用物理方法降低体温
E.复温时要先停止降温辅助药
78.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
A.4~6分钟
B.6~8分钟
C.8~10分钟
D.10~12分钟
E.12~14分钟
79.急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是( )
A.躁狂
B.心动过速
C.胸痛
D.呼吸困难
E.发绀
80.呼吸衰竭保持呼吸道通畅最重要的方法是( )
A.清除积痰
B.加压吸氧
C.呼吸兴奋剂的应用
D.控制感染
E.酸碱平衡紊乱的处理
81.下列哪项不是缺氧引起的症状?
A.端坐呼吸
B.皮肤颜色改变
C.呼吸急促或缓慢
D.焦虑
E.蛋白尿
82.下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要?
A.心率改变
B.血压变化
C.皮肤颜色改变
D.呼吸变化
E.神志与精神改变
83.急性呼吸衰竭的护理措施哪项不妥?
A.无力咳嗽患儿应定时吸痰
B.吸痰前充分给氧
C.严重缺氧可持续高浓度给氧
D.吸痰负压不宜过大
E.雾化吸入每日数次
84.急性呼吸衰竭就是( )
A.急性低氧血症
B.急性低二氧化碳血症
C.急性高二氧化碳血症
D.急性高氧血症
E.急性低钙血症
85.临床上按动脉血气分析,呼吸衰竭分哪几型
A.急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭
B.急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、混合型呼吸衰竭
C.I型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭
D.泵衰竭,肺衰竭F.I型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭
86.以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是( )
A.紫绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.呼吸困难
87.急性呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于( )
A.50mmHg
B.40mmHg
C.30mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg
88.急性呼吸衰竭的治疗措施,以下哪项是错误的
A.病因治疗
B.所有的患者都应选用广谱抗生素
C.呼吸支持疗法
D.营养支持
E.维持循环的稳定
89.急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是( )
A.迅速去除病因
B.迅速纠正低氧血症
C.纠正水、电解质平衡
D.纠正酸碱平衡
E.维持循环稳定
90.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是( )
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
E.ARDS
91.呼吸衰竭病人现表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑( )
A.窒息先兆
B.休克早期
C.肺性脑病
D.呼吸性酸中毒
E.脑疝出现
92.呼吸衰竭的治疗主要在于( )
A.祛除病因
B.并发症的处理
C.支持疗法
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.治疗原发病
93.目前对ARDS的认识统一称其为( )
A.急性呼吸窘迫综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性呼吸衰竭
D.急性进行性呼吸衰竭
E.重症呼吸衰竭
94.ARDS的最重要的诊断依据是( )
A.呼吸频率增加、每分钟大于28次
B.肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aD02)降低
C.氧合指数(PaO2/FiO2)<300
D.肺内分流量减少
E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
95.ARDS最早期的症状是( )
A.呼吸加快窘迫感
B.明显呼吸困难
C.病人发绀
D.呼吸道分泌物增多
E.肺部听诊有啰音
96.以下指标不是ARDS表现的是( )
A.PaO2<60mmHg
B.PaCO>245mmHg
C.pH升高
D.PaO/2FiO2<200
E.PaCO<240mmHg
97.下列哪项不是ARDS初期的临床表现
A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X线胸片一般无明显异常
E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)
98.关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是( )
A.初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感
B.早期一般吸氧,症状常得到缓解
C.进展期明显呼吸困难、发绀
D.末期呼吸极度困难、深度昏迷
E.晚期吸氧很难有效
99.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是( )
A.血气分析
B.呼吸功能监测
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.心电图检测
100.ARDS的临床特点( )
A.PaO2<10.0kPa
B.进行性呼吸困难和低氧血症
C.PaCO2>6.7kPa
D.晚期出现过度通气
E.慢性起病