第三次形考
试卷总分:100 得分:100
1.动脉粥样硬化最常见的继发改变是（ ）。
A.斑块内出血
B.斑块破裂
C.血栓形成
D.钙化
E.动脉瘤形成
2.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.感冒杆菌
D.溶血性链球菌
E.草绿色链球菌
3.心肌梗死最常好发的部位是（ ）。
A.左室前壁，心尖，室间隔前2/3
B.左室后壁，室间隔后1/3
C.左室侧壁
D.左室乳头肌
E.心内膜下心室壁内1/3的心肌
4.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ ）。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.二尖瓣，主动脉瓣联合受累
5.良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是（ ）。
A.原发性颗粒性固缩肾
B.左心室肥大
C.全身细小动脉痉挛
D.肌型动脉中膜、内膜增厚
E.脑动脉壁的纤维素样坏死
6.高血压病时心脏的向心性肥大是指（ ）。
A.左室心肌肥厚而心腔不扩张
B.左室心肌肥厚而心腔扩张
C.左室壁厚正常而心腔明显扩张
D.左室、左房心肌明显肥厚
E.左室及右室心肌均肥厚
7.女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。
A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄、关闭不全
D.心力衰竭
E.风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭
8.关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（ ）。
A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快
B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动
C.心率越快其代偿效果越好
D.心率加快可能与交感神经兴奋有关
E.代偿作用有限，不太经济
9.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
10.大叶性肺炎的病变实质为（ ）。
A.肺泡的纤维素性炎
B.肺的出血性炎症
C.肺的化脓性炎症
D.肺的肉质变
E.以上都不是
11.能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（ ）。
A.肺脓肿
B.肺癌
C.慢性支气管炎
D.大叶性肺炎
E.浸润性肺结核
12.大叶性肺炎时不会发生（ ）。
A.肺肉质变
B.肺脓肿
C.脓胸
D.肺褐色硬变
E.败血症
13.矽肺常见的并发症为（ ）。
A.肺肉质变
B.肺气肿
C.支气管扩张
D.胸膜间皮瘤
E.中央型肺癌
14.小叶性肺炎的病变实质为（ ）。
A.细支气管和肺泡的化脓性炎
B.由慢性支气管炎引起的炎症
C.肺泡的纤维素性炎
D.肺泡的出血性炎
E.肺泡的急性卡他性炎
15.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ ）。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.中央型肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
16.在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ ）。
A.PaO2小于60 mmHg奥鹏作业答案请进open5.net或请联系QQ/微信：18866732
B.PAO2小于60 mmHg
C.PaCO2大于60 mmHg
D.PaCO2大于50 mmHg
E.PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg
17.肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（ ）。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱
18.最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ ）。
A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
19.肝硬化时肝功能不全的表现有（ ）。
A.出血倾向
B.腹水
C.脾功能亢进
D.胃肠道淤血
E.食道下段静脉曲张及破裂出血
20.门脉性肝硬化最严重的并发症是（ ）。
A.脾肿大
B.腹水
C.肝性脑病
D.睾丸萎缩
E.痔静脉曲张
21.关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（ ）。
A.溃疡为圆形或椭圆形
B.比胃溃疡小
C.比胃溃疡易穿孔
D.比胃溃疡易癌变
E.可有出血的临床表现
22.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ ）。
A.化学毒物
B.酒精中毒
C.黄曲霉毒素
D.营养缺乏
E.病毒性肝炎
23.对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。
A.甲胎蛋白（AFP）阳性
B.血清酸性磷酸酶活性增加
C.癌胚抗原（CEA）高度阳性
D.谷丙转氨酶活性增高
E.转肽酶活性增高
24.氨对脑的毒性作用不包括（ ）。
A.干扰脑的能量代谢
B.使脑内兴奋性递质产生减少
C.使脑内抑制性递质产生增多
D.使脑的敏感性增高
E.抑制脑细胞的功能
25.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）。
A.消化道出血
B.利尿剂使用不当
C.便秘
D.感染
E.尿毒症
26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。
(1).肺癌（中央型，肉眼观）-换图
(2).肺气肿（镜下观）
(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）
(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）
(5).溃疡病
(6).食道癌（髓质型）
(7).粥样斑块（肉眼观）
27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章病例与分析 病例： 患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 分析： 试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 1.可能的诊断：____ 。 2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现____ ；叩诊见____ 向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为____ 引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在____ 及X光检查显示____ ，进一步支持该诊断；____ 可能为其原因。
28.答题要求：将关键词正确填在空格处 第12章 病例与分析 病例： 患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×109／L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 分析： ① 此患者应诊断为何种疾病？② 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛 1．患者可能的诊断是：____ 。 2．分析诊断依据 大叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是____ ，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯____ 。大叶性肺炎波及胸膜出现____ 。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及____ 。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，血化验白____ 均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶，发生实变，所以X线显示____ 。