疾病是指( )。
机体有不适感
细胞受损的表现
机体对内外环境协调功能异常
劳动力下降和丧失
机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
答案是:机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
疾病的发展方向取决于( )。
病因的数量与强度
存在的诱因
机体的抵抗力
损伤与抗损伤力量的对比
机体自稳调节的能力
答案是:损伤与抗损伤力量的对比
男,56岁,肝肿大,肝区胀痛,有长期饮酒史,患者肝脏最可能出现( )。
肝细胞脂肪变性
肝细胞嗜酸变性
肝窦内皮细胞增生
肝小动脉透明变性
肝细胞水样变性
答案是:肝细胞脂肪变性
在创伤愈合中,胶原的形成需要( )。
维生素E
维生素C
维生素B
维生素A
维生素K
答案是:维生素C
一期愈合应具备的条件是( )。
组织缺损少、创缘整齐、无感染
组织缺损少、创缘不整齐、无感染
组织缺损少、创缘不整齐、有感染
创缘整齐、无感染、组织缺损大
创缘整齐、组织缺损大、有感染
答案是:组织缺损少、创缘整齐、无感染
4、有关湿性坏疽的描述,正确的是( )。
四肢末端最为常见
腐败菌的感染一般较轻
常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
坏死组织内产生大量气体
坏死组织与健康组织分界明显
答案是:常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
1、细胞水肿属于( )。
代偿性肥大
轻度变性
渐进性坏死
细胞内物质沉积
液化性坏死
答案是:轻度变性
从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为( )。
增生
化生
间变
不典型增生
肿瘤性增生
答案是:化生
最常见的栓子是( )。
血栓栓子
空气栓子
细菌栓子
肿瘤栓子
羊水栓子
答案是:血栓栓子
贫血性梗死常发生于( )。
脾、肾、肠
肺、肾、脑
肾、心、脾
脾、肝、肺
肠、脑、心
答案是:
下述血栓结局中错误的是( )。
吸收
排出
机化
再通
钙化
答案是:
男,57岁,右大腿大隐静脉曲张6年,行大隐静脉切除术,术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管,与血管壁紧密相连,该褐色物最可能是( )。
静脉内凝血块
静脉内血栓栓塞
静脉内血栓形成
静脉内瘤栓
静脉内细菌栓子
答案是:
下肢静脉血栓形成可引起( )。
下肢水肿和坏疽
门静脉栓塞
肺动脉栓塞
肠系膜动脉栓塞
脑动脉栓塞
答案是:
梗死最常见的原因是( )。
血栓形成
血栓栓塞
血管受压
动脉痉挛
动脉壁肿瘤
答案是:
DIC凝血功能紊乱变化特点为( )。
先低凝后高凝
先高凝后低凝
血液凝固性持续增高
血液凝固性降低
血浆纤溶活性明显增强
答案是:
DIC的主要发病机制是( )。
广泛微血栓形成
凝血因子大量消耗
纤溶过程亢进
凝血功能紊乱
溶血性贫血
答案是:
患者口渴,尿少,尿钠高,血清钠>150 mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是( )。
等渗性脱水
水中毒
高渗性脱水
水肿
低渗性脱水
答案是:
早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱的类型是( )。
低渗性脱水
高渗性脱水
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低钾血症
高钾血症
答案是:
判断不同类型脱水的依据是( )。
体液丢失的总量
细胞外液丢失的总量
细胞外液渗透压的变化
血浆胶体渗透压的变化
细胞内液渗透压的变化
答案是:
导致肾小球滤过率下降的因素不包括( )。
肾小球滤过压下降
肾血流量减少
肾小球囊内压降低
肾小球滤过膜面积减少
肾小球滤过膜通透性降低
答案是:
细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于( )。
碱中毒
静脉输入大量葡萄糖
静脉输入大量胰岛素
血管内溶血
静脉输入大量氨基酸
答案是:
大面积肌肉挤压伤,患者易出现( )。
低钾血症
低镁血症
低钠血症
高钠血症
高钾血症
答案是:
血浆HCO3-浓度原发性增高可见于( )。
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案是:
对挥发酸进行缓冲的最主要系统是( )。
碳酸氢盐缓冲系统
无机磷酸盐缓冲系统
有机磷酸盐缓冲系统
血红蛋白缓冲系统
蛋白质缓冲系统
答案是:
对固定酸进行缓冲的最主要系统是( )。
碳酸氢盐缓冲系统
磷酸盐缓冲系统
血浆蛋白缓冲系统
还原血红蛋白缓冲系统
氧合血红蛋白缓冲系统
答案是:
答题方式:根据你所学知识,将右侧图片拖动到左侧框内。
答案是:
可引起高铁血红蛋白血症的物质是( )。
硫酸盐
尿素
亚硝酸盐
肌酐
乳酸
答案是:
乏氧性缺氧又称为( )。
低张性低氧血症
等张性低氧血症
缺血性缺氧
淤血性缺氧
低动力性缺氧
答案是:
不属于血液性缺氧的原因是( )。
高铁血红蛋白血症
煤气中毒
支气管痉挛
严重贫血
亚硝酸盐中毒
答案是:
外致热原的作用部位是( )。
产EP细胞
下丘脑体温调节中枢
骨骼肌
皮肤血管
汗腺
答案是:
属于内生致热原的是( )。
细菌
病毒
致热性类固醇
肿瘤坏死因子
螺旋体
答案是:
不属于发热激活物的是( )。
细菌
类固醇
cAMP
疟原虫
抗原—抗体复合物
答案是:
脓肿最常见的致病菌是( )。
溶血性链球菌
绿脓杆菌
白色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌
草绿色链球菌
答案是:
肉芽肿性炎时增生的细胞主要是( )。
泡沫细胞
巨噬细胞
淋巴细胞
郎罕斯巨细胞
浆细胞
答案是:
最有防御意义的炎症改变是( )。
白细胞渗出
分解代谢亢进
局部酸中毒
红细胞渗出
炎症介质形成
答案是:
女,25岁,尸检所见:心包的脏、壁两层不光滑,可见灰白色呈绒毛状的渗出物附着,其最可能的病变是( )。
心包出血性炎
心包表面化脓性炎
心包浆液性炎
心包卡他性炎
心包纤维素性炎
答案是:
卡他性炎一般是指发生在( )。
皮肤的急性炎症
皮肤的慢性炎症
黏膜的渗出性炎症
黏膜的变质性炎症
黏膜的慢性炎症
答案是:
男,40岁,肛门区皮下软组织中有一脓肿,形成一个向体表排脓的管道,这个管道最可能称为( )。
空洞
瘘管
溃疡
窦道
化脓性炎症
答案是:
假膜性炎发展可引起( )。
假膜坏死发生穿孔
假膜溶解液化形成脓肿
假膜脱落形成溃疡
细胞增生形成肉芽肿
假膜机化发生黏连
答案是:
休克期微循环灌流的特点是( )。
多灌少流
不灌不流
少灌少流
少灌多流
多灌多流
答案是:
休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是( )。
儿茶酚胺
心肌抑制因子
血栓素A2
内皮素
血管紧张素Ⅱ
答案是:
“自身输液”作用主要是指( )。
容量血管收缩,回心血量增加
抗利尿激素增多,水重吸收增加
醛固酮增多,钠水重吸收增加
组织液回流多于生成
动—静脉吻合支开放,回心血量增加
答案是:
休克早期微循环灌流的特点是( )。
少灌少流
多灌少流
不灌不流
少灌多流
多灌多流
答案是:
MODS是指( )。
多发创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征
急性危重病中短时间内不止一个系统或器官发生衰竭
全身炎症反应综合征
发生于大手术和严重创伤的综合征
一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭
答案是:
休克的最主要特征是( )。
心排血量降低
动脉血压降低
组织微循环灌流量锐减
外周阻力升高
外周阻力降低
答案是:
发生肉瘤的组织不包括( )。
软骨
横纹肌
脂肪
血管
胆管上皮
答案是:
肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
肿瘤体积的大小
肿瘤发生的部位
肿瘤的生长速度
肿瘤细胞的分化程度
肿瘤患者的临床表现
答案是:
女,38岁。乳腺肿物切除术,病理检查:肿物为球形,直径2 cm,有包膜。镜下见乳腺腺上皮增生形成腺体,腺腔周围有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是( )。
乳腺腺瘤
乳腺纤维腺瘤
乳腺病
乳腺肉瘤
乳腺纤维瘤
答案是:
胫骨旁可见一巨大肿物,包膜不完整,切面淡红色、已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,异型性明显,有少量胶原纤维形成,应诊断为( )。
未分化癌
纤维肉瘤
横纹肌肉瘤
纤维瘤
平滑肌肉瘤
答案是:
癌前期病变是指( )。
最终发展成癌的良性病变
有癌变可能的良性病变
原位癌
十二指肠溃疡
早期浸润性癌
答案是:
上皮组织发生的肿瘤是( )。
淋巴管瘤
血管瘤
乳头状瘤
神经细胞瘤
黑色素瘤
答案是:
答题要求:将关键词正确填在空格处
第9章 病例与分析
病例:
患者,女,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压54/38 mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800 ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml,逐进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na2HCO3600 ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60 mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。
分析:
本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1. 休克类型: 。
2. 发生机制:是 造成 , 引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入 。
3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的 ,有助于改善 对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的 浓度。
答案是:
高血压并脑出血最常见的部位是( )。
大脑皮质
侧脑室
蛛网膜下腔
基底节和内囊部
豆状核和丘脑
答案是:
女,28岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心悸,气短,近一个月双下肢水肿,查体:颈静脉怒张,双下肢凹陷水肿,肝大右肋下3 cm,听诊:心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音,本患者最正确的诊断应是( )。
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄、关闭不全
心力衰竭
风湿性心瓣膜病,合并右心衰竭
答案是:
致动脉粥样硬化危险因素不包括( )。
血浆高密度脂蛋白水平持续升高
血浆低密度脂蛋白水平持续升高
大量吸烟
高血压病
糖尿病
答案是:
动脉粥样硬化最常见的继发改变是( )。
斑块内出血
斑块破裂
血栓形成
钙化
动脉瘤形成
答案是:
动脉粥样硬化好发部位( )。
全身大、中型动脉
全身毛细血管
全身细小动脉
肾脏入球小动脉
脾小结中央动脉
答案是:
高血压病时心脏的向心性肥大是指( )。
左室心肌肥厚而心腔不扩张
左室心肌肥厚而心腔扩张
左室壁厚正常而心腔明显扩张
左室、左房心肌明显肥厚
左室及右室心肌均肥厚
答案是:
风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是( )。
二尖瓣
三尖瓣
主动脉瓣
肺动脉瓣
二尖瓣,主动脉瓣联合受累
答案是:
心力衰竭的定义正确的是( )。
心排血量低于正常
每搏心排血量低于正常
心脏指数低与于正常
由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
心排血量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要
答案是:
关于心力衰竭时心率加快的叙述,不正确是( )。
无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快
心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动
心率越快其代偿效果越好
心率加快可能与交感神经兴奋有关
代偿作用有限,不太经济
答案是:
大叶性肺炎的病变实质为( )。
肺泡的纤维素性炎
肺的出血性炎症
肺的化脓性炎症
肺的肉质变
以上都不是
答案是:
男,36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节,大小不一,部分融合成直径>2 cm的团块,伴有小空洞形成;周围肺组织广泛纤维化,胸膜增厚。最有可能的诊断是( )。
矽肺
慢性纤维空洞型肺结核
肺癌
肺硬变
铍沉着症
答案是:
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