国开24秋《儿科护理学》形考任务【参考答案】儿科护理学
10个月女孩，5天来先吐泻，大便呈蛋花汤样，腥臭，有粘液，无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液
第一天用等张含钠液
补充累积损失按20ml/kg
补充氯化钾按0.3%浓度40ml/（kg·d）
开始的30分钟～60分钟用2：1等张含钠液60ml
第一天总量约为120ml/kg～150ml/kg
2003年在我国发生的一种传染性非典型性肺炎，现已初步确定病原体为
腺病毒
新型冠状病毒
柯萨奇病毒
呼吸道合胞病毒
军团菌
2岁小儿，体重10kg，前囟稍凹陷，口腔粘膜稍干燥，尿量略减少，末梢循环和皮肤弹性尚可。估计其脱水程度
轻度脱水
无脱水
重度脱水伴休克
重度脱水
中度脱水
3岁健康小儿平均血压的是
96/60mmHg
100/60mmHg
60/40mmHg
110/80mmHg
86/58mmHg
3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T 40℃，R 64次/分，P 168 次/分。精神差，面色苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率182次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及，脾未及，双下肢轻度水肿。
最可能的医疗诊断是
支气管肺炎
心力衰竭
大叶性肺炎
支气管炎
支气管肺炎并心力衰竭
4个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R30次/分，神萎，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反对消失。最可能的并发症是
败血症
低钾血症
重症肌无力
中毒性心肌炎
中毒性肠麻痹
5个月婴儿，体重7kg，有湿疹，生后不久即开始腹泻，5次/日～7次/日，进乳良好，精神良好，大便检查未见异常。应考虑为
生理性腹泻
真菌性肠炎
病毒性肠炎
迁延性腹泻
婴儿腹泻（轻型）
6个月～6岁小儿贫血的诊断标准，末梢血中血红蛋白量低于
120g/L
90g/L
110g/L
100g/L
145g/L
下列哪种溶液是1/2张
2：1等张含钠液
2：3：1液
1.87%乳酸钠液
0.9%氯化钠液
1.4%碳酸氢钠液
大细胞性贫血MCV超过
64fl
84fl
50fl
70fl
94fl
患儿8个月，11月中旬入院。一天前突然发热、咳嗽，随后呕吐三次，大便稀、黄色水样10余次，粘液少，无腥臭。体检T39℃，神萎，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺（－），腹软，皮肢弹性略差，大便检查（－）。考虑引起腹泻的病原体最可能是
白色念珠菌
金黄色葡萄球菌
致病性大肠杆菌
轮状病毒
副大肠杆菌
患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T 38．2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠，不易咳出，对患儿及家长进行健康指导哪项不必要
解释恶心类祛痰剂的作用
解释超声雾化吸入的作用国开形考答案open5.net或联系QQ/微信：18866732
指导有效的咳嗽技巧
指导吸痰的方法
介绍本病的原因
第2天及以后的补液不包括
补充累积损失量
继续补钾
补充继续损失量
供给热量
腹泻等渗性脱水时，前8小时补液应选用哪种溶液
等张液
1/2张液
2/3张液
3/4张液
1/4张液
WHO推荐使用的口服补液盐溶液中电解质的张力是
2/5张
1/4张
2/3张
1/3张
1/2张
一般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为
血象复查WBC正常后停药
胸片复查正常后停药
体温正常即可停药
肺部罗音消失停药
体温正常后5天～7天，临床症状基本消失后3天停药
一般情况下吸入氧浓度不宜超过
70%
30%
50%
65%
40%
下列何种情况需应用抗生素
生理性腹泻
真菌性肠炎
侵袭性大肠杆菌肠炎
轮状病毒肠炎
食饵性腹泻
下列哪种情况是使用肾上腺皮质激素的指征
急性上呼道感染、高热惊厥
疱疹性咽峡炎
咽－结合膜热
小儿肺炎、感染性休克
金黄色葡萄球菌肺炎
下列哪种液体是等张的
4：3：2液
5%碳酸氢钠液
11.2%乳酸钠液
2：3：1液
1.4%碳酸氢钠液
下列肺炎病理分类中，婴幼儿最多见的是
毛细支气管肺炎
吸入性肺炎
支气管肺炎
间质性肺炎
大叶性肺炎
中性温度是指
皮温
肛温
腋温
环境温度
体温
低钾血症的临床表现有
呼吸深长
口唇樱桃红色
手足搐搦、惊厥
反应低下，全身乏力
恶心呕吐，呼气有丙酮味
体循环血量增多见于
室间隔缺损
法洛四联症
动脉导管未闭
房间隔缺损
主动脉缩窄
先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为
主动脉缩窄
动脉导管未闭
法洛四联症
房间隔缺损
室间隔缺损
先天性心脏病最常见的类型是
肺动脉狭窄
房间隔缺损
室间隔缺损
法洛四联症
动脉导管未闭
关于婴儿肺组织的特点，错误的是
肺组织发育未完善
血管丰富
肺泡数量较多
弹力组织发育差
间质发育旺盛
关于婴儿腹泻伴低钾血症的说法，下列哪项不正确
腹泻时排钾过多致低钾
补液后钾从尿中排出增加
补液后血钾较补液前相对较低
酸中毒时血钾更低
血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状
关于小儿肺炎的护理措施哪项不妥
哺乳时应抱起患儿，以防呛咳
严密观察病情，及时发现并发症
输液时要控制液量和速度
各种护理操作集中进行
喘憋较重时镇静、平卧
关于早产儿的特点，正确的是
乳腺有结节
指甲达到指尖
皮肤毳毛多
足底纹理多
头发分条清楚
关于胎儿血液循环，正确的是
胎儿有2根脐静脉1根脐动脉
下腔静脉血全部流向右室
胎儿左右心室均向全身供血
主动脉压力大于肺动脉压力
脐动脉血氧含量最高
关于营养性缺铁性贫血铁剂治疗，正确的是
优先使用注射铁剂
口服铁剂不宜与维生素C同时口服
铁剂宜空腹服用
铁剂用到血红蛋白正常后2个月～3个月左右再停药
口服铁剂宜选用三价铁盐
单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为
大肠杆菌
肠球菌
嗜酸杆菌
空肠弯曲菌
双歧杆菌
口服补液盐适用于
有轻、中度脱水，无酸中毒者
心功能不全者
腹胀明显的腹泻患儿
腹泻并重度脱水
新生儿肠炎
口服补液适合于
新生儿肠炎
腹泻重度脱水
腹泻时脱水的预防
心肾功能不全者
腹胀明显的腹泻患儿
咳嗽、痰多的支气管炎患儿，室内的湿度应保持在
70%
80%
60%
50%
40%
咽－结合膜热的病原体是
冠状病毒
腺病毒
单纯疱疹病毒
埃可病毒
呼吸道合胞病毒
在新生儿下列哪种现象为正常的
生后24小时内发现皮肤黄疸
生后24小时后排胎粪
生后48小时呼吸频率44次/分
生后48小时后排尿
生后36小时心率200次/分
在肺炎治疗过程中，下列情况应考虑有并发症的可能，除外
体温持续不退
全身中毒症状加重
呼吸困难忽然加重
咳嗽加重
体温退后又复升
在预防小儿缺铁性贫血的措施中，哪项是错误的
牛乳喂养者，应加热处理
及时添加辅食
婴幼儿食品适量铁强化
早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防
母乳喂养
婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率超过
30次
40次
50次
60次
35次
婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过
120次
150次
180次
130次
140次
婴儿腹泻中度脱水补充累积损失量约为
10ml/kg～30ml/kg
31ml/kg～50ml/kg
51ml/kg～100ml/kg
121ml/kg～150ml/kg
101ml/kg～120ml/kg
婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用
2：1等张含钠液
1/3张含钠液
1/2张含钠液
1/4张含钠液
2/3张含钠液
婴儿腹泻导致代谢性酸中毒最主要的原因是
腹泻丢失碱性物质
频繁呕吐
肾脏排酸障碍
饥饿性酮症
酸性代谢产物增加
婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用的液体及其量分别是
等张含钠液40ml/kg～50ml/kg
高张含钠液20ml/kg～50ml/kg
等张含钠液20ml/kg
2/3张含钠液20ml/kg～30ml/kg
1/2张含钠液40ml/kg～50ml/kg
婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容要求在多长时间内完成
4小时～5小时
8小时～12小时
0.5小时～1小时
2小时～3小时
13小时～16小时
婴儿腹泻的易感因素，不包括
胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低
婴儿胃酸偏低，胃排空快
消化系统发育不成熟
母乳喂养儿的发生率高
生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重
婴儿腹泻重度脱水补充累积损失量约为
81ml/kg～100ml/kg
30ml/kg～50ml/kg
121ml/kg～150ml/kg
101ml/kg～120ml/kg
51ml/kg～80ml/kg
婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是
DIC
中毒性休克
中毒性脑病
中毒性肠麻痹
心力衰竭
婴幼儿易患呼吸道感染与下列那种免疫球蛋白低下有关
IgD
IgE
SIgA
IgG
IgM
小儿出现骨髓外造血时，末梢血中可出现
幼稚单核细胞
幼稚中性粒细胞
巨大血小板
幼稚嗜酸性粒细胞
幼稚淋巴细胞
小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是
后鼻道狭窄
咽鼓管宽、短、直
鼻窦口相对较大
喉部较长，呈漏斗状
鼻腔相对较小
小儿慢性肺炎的病程为
4个月以上
1个月以上
5个月以上
2个月以上
3个月以上
小儿末梢血白细胞分类，中性粒细胞和淋巴细胞的比例发生两个交叉的年龄是
4周～6周和4岁～6岁
4天～6天和4岁～6岁
4月～6月和4岁～6岁
4天～6天和4月～6月
4周～6周和4月～6月
小儿秋季腹泻的治疗最合理的是
广谱抗生素的使用
静滴利尿剂
口服庆大霉素
禁食
饮食及对
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