急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（ ）。
右旋糖酐
5%葡萄糖液
5%碳酸氢钠
10%葡萄糖液
5%葡萄糖盐水
答案是：5%葡萄糖盐水
在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（ ）。
血象
食欲不振
恶心呕吐
皮肤损害
脱发程度
答案是：血象
ARDS病人主要特征性的临床表现为（ ）。
呼吸音减弱
肺部湿啰音
胸部X线改变
动脉氧分压下降
进行性呼吸困难
答案是：进行性呼吸困难
男性，8岁，在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部，家长将其送至医院急诊。十分担心其出现狂犬病。以下是预防狂犬病的正确措施，除了（ ）。
用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟
彻底冲洗后用2%~3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口
做完清创消毒后，立即进行缝合包扎
首次被犬咬伤，注射狂犬病疫苗越早越好
伤后应以狂犬疫苗免疫球蛋白行伤口周围浸润注射
答案是：做完清创消毒后，立即进行缝合包扎
属于肾性肾功能衰竭的病因是（ ）。
肾中毒
前列腺增生
大出血、休克
双侧输尿管结石
盆腔肿瘤压迫输尿管
答案是：肾中毒
关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（ ）。
伤后立即用布条类、手巾、绷带或橡皮条等物缚扎
缚扎部位是在伤口近心端5~10cm处或伤指（趾）根部
缚扎注意松紧度适宜，15~30分钟放松1~2分钟
咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎
在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后方可解除缚扎
答案是：咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎
某放疗病人，局部照射部位皮肤出现水肿，糜烂、渗出。可使用（ ）。
0．2％薄荷淀粉
2％甲紫
2.5％碘酊
75％乙醇
3％过氧化氢
答案是：2％甲紫
肾移植术后病人应采取（ ）。
平卧位
半坐卧位
坐位
侧卧位
中凹位
答案是：平卧位
女性，69岁，重度脑损伤昏迷病人，医嘱给予鼻饲饮食，灌注食物时，应给予病人取（ ）。
左侧卧位
半卧位
右侧卧位
垫枕平卧位
去枕平卧位
答案是：半卧位
关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是（ ）。
静脉给药应将药物用适当的溶媒稀释至规定的浓度
注意药液不可溢出静脉外
若出现药液外渗，应立即热敷
穿刺静脉要有计划地两臂交替、由远及近
用后的注射器和空药瓶应单独处理
答案是：
急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（ ）。
感染
高钾血症
尿毒症
水中毒
代谢性酸中毒
答案是：
同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是（ ）。
超急性排斥反应
加速性排斥反应
急性排斥反应
慢性排斥反应
超慢性排斥反应
答案是：
男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（ ）。
休克
超急排异
加速性排异
急性排异
慢性排异
答案是：
呼吸机高压报警的原因，不包括（ ）。
呼吸道分泌物增多
湿化效果不好刺激呼吸道
呼吸机管道受压或打折
病人情绪安静，病情稳定
病人气道痉挛或有病情变化
答案是：
蛇咬伤后，在绑扎的同时可局部冰敷，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入4~7℃的冷水3~4小时，后再改用冰袋冷敷，持续（ ）。
10～12小时
12～24小时
24～36小时
24～48小时
48～72小时
答案是：
慢性排斥反应的特点是（ ）。
突发寒战高热
术后1~2周发生
术后24小时内发生
移植器官功能逐渐减退
移植器官肿大，局部疼痛
答案是：
中心静脉营养导管的护理，正确的是（ ）。
每班记录导管刻度，出现移位或脱出应监测
不要在配好的静脉营养液中添加任何成分
隔日更换输入管道及静脉营养袋
监测病人有无出血的症状/体征
如果可疑有与管道有关的感染发生，立即重新穿刺
答案是：
肠内营养支持最严重的并发症是（ ）。
腹泻
误吸
高血糖
鼻咽食管损伤
水过多
答案是：
全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（ ）。
低血糖
脂肪肝
肝功能损害
高渗性非酮症昏迷
高血糖
答案是：
男性，30岁，下肢被汽车压伤后4天，尿量小于200 ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460 µmol/L，尿素氮26 mmol/L。诊断为急性肾功能衰竭，拟行透析疗法。透析疗法的护理要点不包括（ ）。
严格记录24小时的出入量
观察水肿情况、定期监测生命体征
严格监测血电解质的变化
限制脂肪的摄入
防止感染
答案是：
判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是（ ）。
pH
PaO2
SaO2
PaCO2
BE
答案是：
高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（ ）。
5%NaHCO3溶液
5%葡萄糖加胰岛素
10%葡萄糖酸钙
高渗盐水
透析治疗
答案是：
女性，60岁，半月前无意发现左乳肿物，位于外上象限，约花生米大小，质硬，活动度小，边界不清楚。入院进一步检查诊断为左乳癌，行左乳癌根治术。该病人术后护理，不正确的是（ ）。
将患肢固定在胸壁上
患侧胸壁加压包扎国开形考答案open5.net或联系QQ/微信：18866732
保持引流管通畅
观察引流量和性质
不在患肢测血压
答案是：
高血压脑出血最好发的部位是（ ）。
脑干
小脑
脑室
脑桥
基底节壳部
答案是：
乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是（ ）。
粘连
肿物压迫
并发炎症
癌肿侵及Cooper韧带
癌细胞堵塞表浅淋巴管
答案是：
甲状腺大部切除术后病人术后出现声音嘶哑的原因是（ ）。
喉头水肿
甲状腺切除过多
喉返神经损伤
喉上神经损伤
喉痉挛
答案是：
全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量应控制在2000ml内，速度应控制在（ ）。
60～70滴/分为宜
50～60滴/分为宜
40～50滴/分为宜
30~40滴/分为宜
20～30滴/分为宜
答案是：
右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是（ ）。
健侧卧位
左侧卧位
右侧卧位
半坐卧位
头低脚高卧位
答案是：
关于Horner征的叙述，错误的是（ ）。
又称为上叶顶部肺癌
肺癌侵犯颈交感神经产生
同侧上眼睑下垂
瞳孔缩小、眼球内
面部无汗
答案是：
甲状腺大部分切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好（ ）。
氯化钾
鲁米那
碘化钠
碳酸氢钠
葡萄糖酸钙
答案是：
全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（ ）。
重建胸腔负压
排出积气
排出积液
调节两侧胸腔压力
便于观察病情
答案是：
女，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（ ）。
手能摸到同侧耳朵
肩能平举
肘能屈伸
手摸到对侧肩部
手经头摸到对侧耳朵
答案是：
甲状腺手术后，有可能发生的最危急的并发症是（ ）。
手足抽搐
喉返神经损伤
喉上神经损伤
呼吸困难与窒息
甲状腺危象
答案是：
开颅手术最危险的并发症是（ ）。
颅内感染
中枢性高热
颅内出血
尿崩症
癫痫发作
答案是：
女性，40岁，因甲状腺癌行甲状腺大部分切除术及局部淋巴结清扫术，术后10小时，病人出现颈部肿大，烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分，伤口纱布上有渗血。考虑出现了呼吸困难、窒息。根据临床表现分析原因是（ ）。
切口内出血
喉头水肿
痰液阻塞
气管塌陷
双侧喉返神经损伤
答案是：
乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法，正确的是（ ）。
术后2天进行腕部活动
术后6天进行肘部活动
术后6天进行肩关节活动
术后8天进行上肢外展活动
术后10~12天进行全范围关节活动
答案是：
女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题，错误的是（ ）。
疼痛：与手术切口有关。
（进食、卫生、如厕）自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关。
自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关。
营养失调（低于机体需要量）：与无法进食有关。
潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。
答案是：
甲状腺手术术前体位练习，正确的是（ ）。
俯卧位
仰卧位
颈过伸位
头低位
半卧位
答案是：
肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（ ）。
动眼神经受压
交感神经受压
喉返神经受压
上腔静脉受阻
肋间神经受压
答案是：
诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（ ）。
脑脊液检查
脊髓MRI
脊髓造影
CT
X线脊柱平片
答案是：
女性，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部，此病人术前最重要的练习是（ ）。
深呼吸
压迫颈动脉
俯卧位
颈仰卧位
咳嗽排痰
答案是：
颅内动静脉畸形最常见的首发症状是（ ）。
出血
癫痫
头痛
运动障碍
视力障碍
答案是：
女性，34岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺部分切除术，术后病人出现饮水呛咳，可能的原因是（ ）。
喉头水肿
甲状腺切除过多
喉返神经损伤
喉上神经外支损伤
喉上神经内支损伤
答案是：
关于颅内动脉瘤破裂的相关知识，错误的是（ ）。
颅内动脉瘤若破裂常引起蛛网膜下腔出血
动脉瘤破裂多见于40~60岁
破裂出血多突然发生，部分病人有诱因
要避免情绪激动和血压剧烈波动
病人要加强运动，运动程度不限
答案是：
颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（ ）。
200 ml
300 ml
400 ml
500 ml
600 ml
答案是：
甲状腺大部分切除术后一回到病房，护士就要求病人回答问题，目的是为了评估其有无（ ）。
意识障碍
神经损伤
麻醉清醒
记忆受损
痰液阻塞
答案是：
肠梗阻病人非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（ ）。
腹痛减轻
呕吐减少
腹胀消失
肛门有排气、排便
肠鸣音正常
答案是：
男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb 50g/L，RBC 2×1012/L。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施，不当的是（ ）。
抗休克的同时准备急诊手术
密切观察病情变化
开放快速补液
禁食、胃肠减压
采取半坐卧位
答案是：
女性，59岁，河南林县人,农民。从5岁开始，以吃咸菜和玉米面糊为主的饮食有30年，近20年来以面食为主，吃蔬菜水果较少。父亲和母亲因食管癌去逝。近半年来病人在进食粗硬食物时有轻微的哽噎感，吞咽时食管内烧灼样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感，但通过饮水哽噎感和停滞感通常缓解而消失，胸骨后胀闷不适感。病人症状时轻时重。 用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网检查脱落细胞时为阳性。门诊以食管癌收住院。以下是该病人与食管癌发病有关的因素，除了（ ）。
新鲜蔬菜水果摄入不足
长期进食亚硝胺含量较高的食物
有食管癌家族史
地域因素
爱吃面食
答案是：
体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（ ）。
血钠浓度
血钾浓度
血氯浓度
血钙浓度
血镁浓度
答案是：
单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（ ）。
应用抗菌药
应用解痉剂
行手术治疗
胃肠减压，矫正水电解质失衡
短路手术
答案是：
肠瘘最常见的电解质紊乱是（ ）。
低钾、低钠
低钾、高钠
高钾、高钠
高钾、低钠
低钾、钠正常
答案是：
女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（ ）。
吻合口炎症
吻合口梗阻
倾倒综合征
吻合口破裂
消化道出血
答案是：
女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是（ ）。
定期检查凝血功能
适量运动
每日摄入足量蛋白质
预防感染
保持心情愉快
答案是：
观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（ ）。
肠鸣音变化
腹膜刺激征的产生
腹式呼吸运动的大小
是否有腹部包块
肝浊音界的大小
答案是：
肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是（ ）。
使用抗生素药膏
使用特殊敷料
减少病人经口进食
及时清除外漏肠液
局部瘘口外堵
答案是：
不属于肠梗阻病人出现肠绞窄的表现的是（ ）。
腹痛发作急骤，呕吐出现早、频繁而剧烈
病情发展迅速，早期出现休克，休克治疗后症状改善显著
有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高
呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体
腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触及有压痛的包块（胀大的肠袢）
答案是：
食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（ ）。
术前禁食
营养支持
纠正水电解质酸碱失衡
加强口腔卫生
术前3天温盐水洗胃
答案是：
用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（ ）。
硫磺软膏
红霉素软膏
氧化锌软膏
氟氢松软膏
磺胺软膏
答案是：
以下是食管癌术前护理措施，除了（ ）。
营养支持和维持水电解质平衡
呼吸道的准备和胃肠道准备
口腔护理
心理护理
皮肤护理
答案是：
早期倾倒综合征的处理，正确的是（ ）。
进餐后平卧10～20分钟
饮食中要增加糖含量
多食用液体食物
睡眠时床头放低
一般需进行手术
答案是：
关于晚期倾倒综合征的叙述，错误的是（ ）。
又称低血糖综合征
高渗食物迅速进入小肠、快速吸收
高血糖致胰岛素大量分泌，继而发生反应性低血糖
表现为在进餐后1小时左右，病人出现心慌、无力、面色苍白、出冷汗等
出现症状时稍进饮食，尤其是糖类即可缓解
答案是：
食管癌术后饮食护理措施中正确的是（ ）。
术后肠蠕动恢复即可进食
鼓励病人多吃花生、豆类等
胃管拔除3周后若无不适可进普食
多吃粗粮以避免便秘
嘱病人饭后2小时内平卧
答案是：
女性，心脏瓣膜置换术后病人，提示其可能出现心脏压塞的表现是（ ）。
血压升高
脉压增大
静脉压升高
心率减慢
心音增强
答案是：
法洛四联症（tetralogy of Fallot，TOF）是一种发绀型先天性心血管复杂畸形，畸形不包括（ ）。
肺动脉狭窄
室间隔缺损
二尖瓣狭窄
主动脉骑跨
右心室肥厚
答案是：
单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（ ）。
梗阻的病因
梗阻的时间
梗阻的严重程度
肠管壁有无血运障碍
有无并发症
答案是：
女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发高热、脉速、腹痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（ ）。
吻合口瘘
倾倒综合征
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