中国医科大学2020年12月《急危重症护理学》作业考核试题
一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)
1.患者,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。其Glasgow评分为( )。
A.14分
B.13分
C.12分
D.11分
E.10分
2.进行心肺复苏时应将患者放置适当体位,下列哪项不正确( )。
A.仰卧在平整而坚实的地面上
B.头、颈、躯干平直无扭曲
C.双手放于躯干两侧
D.解开上衣,暴露胸部
E.可采取头高脚低位
3.引起心脏骤停的“5H5T”病因中不包括( )。
A.低血钠症
B.低血容量
C.低氧血症
D.酸中毒
E.低体温
4.胸外心脏按压的部位是( )。
A.胸骨中部左侧
B.胸骨中下1/3交界处
C.胸骨中部右侧
D.胸骨体上1/3
E.胸骨体下方
5.肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
A.1mg静脉推注,每3~5分钟1次
B.0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次
C.1mg静脉推注,每1分钟1次
D.1mg静脉推注,每10分钟1次
E.0.5mg静脉推注,每10分钟1次
6.心脏骤停时的心电图表现应除外( )。
A.心室颤动
B.心室停顿
C.心电—机械分离
D.无脉性室速
E.室上性心动过速
7.关于自动体外除颤下列叙述不正确的是( )。
A.检查患者是否有反应
B.一个电极片置于裸胸右上方,另一个电极片置于平左乳头的左胸下外侧部
C.电击前应离开患者,确保无人接触患者
D.给予电击后,立即开始胸外按压,以继续心肺复苏。
E.根据患者的心电图波形选择能量
8.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后急救方法是( )。
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.加压包扎固定胸壁
E.止血治疗
9.在胸部损伤中,哪种损伤最为常见( )。
A.肋骨骨折
B.气胸
C.血胸
D.创伤性窒息
E.心脏损伤
10.肋骨骨折最常见于( )。
A.1-3肋
B.4-7肋
C.8-10肋
D.11-12肋
E.肋弓
11.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂,错误的是( )。
A.以快速,小剂量为原则
B.用药前要纠正缺氧
C.用药前要纠正低钾血症
D.用药过程中密切观察毒副作用
E.大剂量冲击治疗
12.关于急性心肌梗死患者的心电图改变,错误的是( )。
A.出现宽而深的异常Q波
B.S—T段弓背向上抬高
C.T波倒置
D.倒置T波永久存在
E.异常Q波永久存在
13.高血压急症是指( )。
A.急性重度血压升高
B.急性或进行性靶器官损害
C.急性重度血压升高,伴有急性或进行性靶器官损害
D.急性重度血压升高,不伴有急性或进行性靶器官损害
E.急性重度血压升高,伴有轻度急性或进行性靶器官损害
14.对于海水淹溺者输液时出现血液浓缩症状的应及时给予( )和血浆液体等的输入。
A.3%氯化钠溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.葡萄糖盐水
15.急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
A.70%~50%
B.50%~30%
C.30%以下
D.70%以上
E.60%~50%
16.以下哪种情况禁忌洗胃( )。
A.腐蚀性毒物中毒者
B.急性有机磷农药中毒
C.急性镇静安眠药中毒
D.中毒后进食大量牛奶蛋清者
E.酚类或有肠衣的药片
17.使用呼吸机的相对禁忌证有( )。
A.休克
B.神经-肌肉病
C.心力衰竭
D.ARDS
E.支气管胸膜瘘
18.机械通气时,湿化蒸发器的温度为( )。
A.20℃~25℃
B.25℃~30℃
C.30℃~32℃
D.32~35℃
E.35℃~38℃
19.预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有( )。
A.加强呼吸道管理,防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛
B.医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手,严格无菌操作
C.抬高患者头部,防止胃液返流和吸入胃内溶液
D.呼吸机管路严格消毒
E.以上均是
20.患者李某,因肺炎住院治疗,青霉素试敏(-),遵医嘱予以0.9% NS 250ml+青霉素800万u,十分钟后患者出现极度呼吸困难,此时应立即采取下列哪项急救措施( ).
A.肌肉注射去甲肾上腺素
B.皮下注射肾上腺素
C.雾化吸入肾上腺素
D.皮内注射肾上腺素
E.静脉注射去甲肾上腺素
二、名词解释 (共 5 道试题,共 40 分)
21.灾难
22.基础生命支持
23.多发伤
24.连枷胸
25.急性冠脉综合征
三、问答题 (共 3 道试题,共 30 分)
26.简述灾难急救的原则。
27.心肺复苏有效的指标有哪些?
28.简述应用阿托品常见的不良反应。
四、主观填空题 (共 8 道试题,共 10 分)
29.对有低体温、酸中毒、凝血功能障碍的患者,手术后的首要任务是##。
30.脑栓塞中最常见的栓子来源为##。
31.##和##是上消化道出血的特征性表现。
32.口服8%去甲肾上腺素冰盐水止血时,去甲肾上腺素口服液应保存于##℃。
33.淡水淹溺者应严格控制输液速度,选用3%氯化钠溶液,从##、##开始,避免短时间内大量液体输入,加重血液稀释程度。
34.##是一氧化碳中毒的特效疗法。
35.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主,血胆碱酯酶活力##。
36.急性有机磷中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力##。